Содержание
Миофасциальный синдром – причины, симптомы, лечение миофасциального синдрома в Москве в клинике Спина Здорова
Миофасциальный синдром. Фрагмент интервью доктора Власенко каналу «Нейромир-ТВ
Существует выражение: «Позвоночник — ключ к здоровью». Не станем этого отрицать, но и возлагать на позвоночник ответственность за все боли в спине тоже не следует. Ведь анатомически спина состоит ещё из рёбер, лопаток, различных связок и множества мышц. А они и без помощи позвоночника способны причинять поистине адские муки, которые действительно можно принять за симптомы грыжи диска или корешкового синдрома.
Взять, к примеру, мышечный спазм. Считается, что мышцы составляют около 45% нашего организма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что мышечный спазм может возникнуть буквально всюду и при этом вызвать сильнейшую боль. Кстати, это подтвердит любая рожавшая женщина. Ведь боль и схватки во время родов — это не что иное, как спазм мышц матки. Матка состоит из мышц, которые являются самыми сильными в теле женщины. Ещё один яркий пример мышечных болей — головная боль мышечного напряжения. Тут, как Вы видите, уже в самом названии заложено указание на причину боли — мышечное напряжение.
Я привожу эти примеры только для того, чтобы Вы, уважаемый читатель, взглянули на вопрос «Почему болит спина?» с новой для себя точки зрения. Хотя, на самом деле, ничего нового в ней нет, просто Вы могли раньше не знать о том, что виновниками боли в спине чаще всего являются вовсе не смещённые позвонки и диски, а мышечные спазмы. А если быть совсем точным — спазмы отдельных волокон в мышцах спины, шеи или поясницы. Об этом, кстати, убедительно свидетельствуют и данные статистики, и современные научные исследования.
«А как же остеохондроз и грыжа диска?» — спросите Вы. А их никто и не отменял. Только вот роль остеохондроза и грыж в возникновении болей сильно преувеличена. Тому есть убедительное доказательство. Смотрите сами:
При жалобах на боль в спине пациенту делают МРТ и обнаруживают остеохондроз или грыжу диска. Пациента лечат, и боль проходит. Но, если сделать повторное МРТ, то выяснится, что и остеохондроз, и грыжа диска остались на прежнем месте. Так почему же болела спина? Объяснение этому довольно простое — виновниками боли были не они. И если мы снова обратимся к статистике, то узнаем, что причиной боли в спине в 75–85% случаев служат мышечные спазмы. А грыжа и остеохондроз могут присутствовать, но никогда не беспокоить человека!
Мышечная боль. Что такое миофасциальный синдром?
Начнём со слова «синдром». Это почти синоним слова «болезнь». Разница лишь в том, что симптомы болезни имеют и общий механизм развития, и общее происхождение. А симптомы, составляющие синдром, имеют только общий механизм развития, а происхождение у них — разное. Проще понять на примере. Все симптомы сальмонеллёза имеют общее происхождение — они вызваны бактериями-сальмонеллами. Следовательно, сальмонеллёз — это болезнь. А вот симптомы миофасциального синдрома имеют различное происхождение: нарушение нервно-мышечной проводимости, перегрузка, усталость, стрессы, нарушение обмена веществ, «сидячий» образ жизни, вредные привычки, травмы и т.д. Поэтому миофасциальный синдром и называется «синдромом».
Теперь — «миофасциальный». Это слово состоит из двух слов: «мио» — мышца и «фасция» — мышечная оболочка, которой покрыта каждая мышца нашего тела. Мышцы и фасции неотделимы друг от друга: вместе работают и вместе болеют. И лечить их тоже следует вместе. Сразу договоримся: для простоты мы будем говорить не «мышцы и фасции», а просто — «мышцы». Но, справедливости ради, всё же начнём именно с фасции.
Фасция — это мышечная оболочка, которая иногда укорачивается, наподобие того, как «садятся» вещи при неправильной стирке. Происходит это по разным причинам, например, от малоподвижного образа жизни или от травмы. В результате такого укорочения фасциальная оболочка становится тесной, она поджимает мышцу — и мышце, под влиянием этой тесноты, приходится самой рефлекторно сжиматься. Как только мышечное сжатие достигает определённой силы, мышца автоматически зажимает нервные окончания, вены и артерии, которые проходят через неё. Но самое главное — зажатая мышца уже не может нормально сокращаться. Следовательно, зажатая мышца станет хуже работать и ослабнет.
Этот патологический процесс называется мышечно-фасциальное укорочение. Под натиском этой патологии, организм будет приспосабливаться к нарастающим патологическим изменениям и держать самостоятельную оборону до тех пор, пока хватает сил. Всё это время нагрузку будут брать на себя здоровые мышцы, компенсируя все недочёты. Однако даже здоровые мышцы не смогут бесконечно выдерживать перегрузку, поэтому тоже начнут слабеть и сжиматься. Таким образом, патологический процесс, перекидываясь с одной мышцы на другую, постепенно охватит всю мускулатуру спины и конечностей. Сначала это изменит осанку, потом перегрузит позвоночник, приведёт к формированию межпозвонковых грыж и протрузий. И наконец, исчерпав возможность компенсации, организм подаст сигналы «SOS» — возникновением боли. Именно так выглядит миофасциальный синдром.
Мы привыкли думать, что боль возникает из-за того, что человек поднял тяжесть, «отлежал» шею или резко наклонился. Но это не так. Перечисленные обстоятельства лишь переводят болезнь в открытую фазу.
Типичные ошибки при лечении боли в спине
Многие люди, впервые ощутив боль в спине или в другой части тела, предпринимают отчаянные попытки «лечиться» упражнениями. Это происходит под влиянием бытующего мнения о «закачивании» мышечного корсета. Такая точка зрения довольно наивна. Она не учитывает того, что больная мышца требует лечения, а не нагрузки. Никому ведь не придёт в голову лечить боль в момент растяжения или перелома ноги при помощи бега — «хромай, но беги».
Нельзя путать лечение и реабилитацию. Разница между двумя этими понятиями — огромна. Лечение — это борьба с болезнью, а реабилитация — это наверстывание упущенного за то время, пока человек болел. Подмена лечебного процесса реабилитацией — очень недальновидный шаг. Ведь восстановительные упражнения — это не просто физкультура. Они и называются восстановительными именно потому, что выполнять их следует на последнем — восстановительном этапе лечения, после затухания болезни. Но ни в коем случае не в острый или подострый периоды, когда болезнь находится на пике! Иначе велика опасность надорвать компенсаторные силы организма, которые и так находятся на пределе.
Другое распространённое заблуждение — это «вправление» позвонков. Неопытный пациент, впервые столкнувшийся с болью в спине, чаще всего рассчитывает на то, что ему всё «по-быстрому вправят» и делу конец. Как далёк он от истины! Ведь к моменту появления боли между большинством мышц уже нарушилось равновесие. А если сравнить позвоночник и мышцы с мачтой и канатами, то станет понятно, что неравномерно и несимметрично натянутые канаты способны запросто перекосить мачту.
Обычно при осмотре пациентов четко видна асимметрия многих мышц. Например, левые мышечные группы перетягивают правые, передние мышцы напряжены сильнее, чем задние, а глубокие — больше, чем поверхностные. Именно в результате этого наша «мачта» и перекашивается. Поэтому, если мы ограничимся «вправлением» позвонков, не расслабив как следует мышцы, то натянутые мышцы спины будут снова и снова «смещать» позвонки. Поэтому, прежде всего, необходимо вернуть мышцам нормальное состояние, освободив их от напряжения. И только потом «вправлять» позвонки и «закачивать» мышечный корсет. Но чаще всего, после расслабления мышц позвонки сами «встают» на место, получив долгожданную свободу.
Симптомы миофасциального синдрома
Бывает, что у разных заболеваний — похожие симптомы, например, боль. Говоря о миофасциальном синдроме, мы не забываем, что существуют грыжа диска, остеохондроз и другие заболевания. Ведь нередко бывает так, что у человека одновременно присутствует две или три болезни, причём в разных стадиях. Например, неактивная грыжа диска и обострение миофасциального синдрома. Поэтому важно различать, что именно в данный момент беспокоит пациента. Поэтому чтобы по-настоящему вылечить болезнь, её, прежде всего, необходимо распознать среди нагромождения активных и неактивных симптомов.
Симптомы миофасциального синдрома — это:
- триггерные точки;
- зоны отражённой боли;
- многочисленные вегетативные нарушения.
Теперь давайте разберём каждый из них по отдельности.
Триггерные точки
Миофасциальный синдром зарождается в толще мускулатуры с микроскопически мелких мышечных спазмов. Постепенно зона спазма достигает значительного для микромира размера. Количество таких участков увеличивается, они уплотняются и становятся невероятно болезненными. Их называют триггерные точки — от английского слова «триггер», обозначающего в данном случае механизм, запускающий болевой миофасциальный синдром.
Обратите внимание, триггерные точки — это специфический симптом, присущий только(!) миофасциальному синдрому. Триггерные точки коренным образом отличают миофасциальный синдром от всех остальных болезней: остеохондроза, грыжи диска и т.д.
Лечение триггерных точек в клинике «Спина Здорова» проводится по американской методике мягкой мануальной терапии, описанной в книге Тревел и Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции».
Если Вы случайно обнаружили у себя подобные болезненные точки в разных частях тела, то вероятность миофасциального синдрома очень высока. Но окончательно удостовериться в этом помогут два других симптома.
Зоны отражённой боли
Отражённая боль подобна солнечному зайчику, падающему на стену. Хотя стена и светится, но любому взрослому человеку понятно, что это всего лишь отражение солнца. Так же и отражённая боль ощущается вдалеке от того места, где сокрыт её истинный источник. Проявляться отражённая боль может по-разному: и самостоятельно, и одновременно с болью в самой триггерной точке.
Солнечного «зайчика» невозможно поймать, пока не прикроешь зеркало. Отражённую боль невозможно устранить, если не знаешь, где находится её истинный источник. Большой удачей является то, что каждой триггерной точке соответствует свой, строго определённый «рисунок» болевой зоны — болевой паттерн. Это соответствие позволяет мануальному терапевту безошибочно находить истинные источники боли и эффективно их устранять.
Вегетативная дисфункция
Вегетативными называют все процессы, которые поддерживают и саму жизнь организма, и его работу. Сюда относится дыхание, питание и выделение, сон и бодрствование, обогрев тела в холод и охлаждение в жару и многое другое. Любое нарушение этих процессов принято называть вегетативной дисфункцией.
В простых случаях миофасциального синдрома вегетативная дисфункция едва уловима. Она проявляется припухлостью больного места, изменением цвета кожи или нарушением потоотделения. Но когда миофасциальный синдром выражен сильно или длительно, то вегетативная дисфункция приобретает весьма яркие черты. Появляются утренняя скованность, головокружения, тошнота, иногда рвота, заложенность ушей, ком в горле и тревога. Возникают общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, подавленность, плохое настроение и плаксивость, бессонница ночью и сонливость днём, рассеянность внимания и снижение памяти. Часты нарушения работы внутренних органов: боли в животе, сердцебиение, нехватка воздуха. Головные боли, ощущение сдавливания головы, туловища или конечностей.
Однако все перечисленные вегетативные нарушения, пациенты связывают с чем угодно, но только не с мышцами. Поэтому к мануальному терапевту обращаются в самую последнюю очередь, тем самым позволяя болезни распространить своё влияние.
Болевые зоны различных мышц
Миофасциальный синдром лестничных мышц
Миофасциальный синдром мышцы, поднимающей лопатку
Миофасциальный синдром ромбовидной мышцы
Миофасциальный синдром верхней задней зубчатой мышцы
Миофасциальный синдром передней зубчатой мышцы
Миофасциальный синдром большой грудной мышцы
Миофасциальный синдром малой грудной мышцы
Миофасциальный синдром двуглавой мышцы
Миофасциальный синдром плечевой мышцы
Миофасциальный синдром клювовидно-плечевой мышцы
Миофасциальный синдром трёхглавой мышцы
Миофасциальный синдром дельтовидной мышцы
Миофасциальный синдром большой круглой мышцы
Миофасциальный синдром малой круглой мышцы
Миофасциальный синдром подлопаточной мышцы
Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы
Миофасциальный синдром широчайшей мышцы спины
Миофасциальный синдром многораздельной мышцы груди
Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы груди
Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.
Причины мышечной боли. В чём причины миофасциального синдрома?
Подъём тяжести, переохлаждение, негативные эмоции. Что связывает все эти факторы и мышечную боль?
Острая перегрузка мышц. Как правило, если боль в спине возникает из-за подъёма тяжести, наклона, неловкого движения или травмы, то она не вызывает вопросов, настолько очевидны её причины. Существует также хроническая перегрузка мышц, и возникает она из-за сколиоза, нарушений осанки или однообразной позы, например, при сидячем образе жизни. Однако хроническую мышечную перегрузку, из-за её главенствующего патологического влияния на организм, мы обсудим отдельно.
Нарушения обмена веществ. Это и избыточный вес, гормональная недостаточность, анемии, низкий уровень гемоглобина, витаминов, кальция, натрия и железа. Кроме того, роковое влияние на обменные процессы оказывают различные токсины: начиная от вирусных и микробных (вспомните мышечную ломоту в теле при простуде), заканчивая токсическими продуктами курения, алкоголя или наркотиков. В общем, любая интоксикация серьёзно нарушает питание мышечных клеток, приводит к перенапряжению и развитию миофасциального синдрома.
Ещё одна причина болей — переохлаждение. Тепло в организме вырабатывают именно мышцы. Недаром при активных движениях человеку становится жарко, а замёрзнув, он дрожит от холода. Дрожь — это предельно интенсивная работа мышц по выработке тепла. Сильное переохлаждение способно вызвать перегрузку, приводящую к патологическому напряжению и болевому миофасциальному синдрому.
Эмоциональные нарушения. На этой причине сделаем акцент. Знаете, почему? Потому что большинство людей не догадывается о связи между эмоциями и мышцами, а эта связь настолько существенна, что пренебрегать ей никак нельзя! И раз уж мы заговорили об эмоциональном стрессе, нужно понимать, что в большом городе даже самый бесконфликтный и здоровый образ жизни связан с угнетением психики. Искусственный свет, шум улиц, недосыпание и прочие факторы мегаполиса катастрофически перегружают симпатическую систему, которая служит стартером мышечного перенапряжения. Эмоциональная перегрузка — весомая и весьма значимая причина, усиливающая патологическое мышечное напряжение — учитывайте это, анализируя свои боли.
И, наконец, назовём имя самой распространенной, и, пожалуй, основной причины миофасциального синдрома. Она носит название мышечный дисбаланс.
Мышечный дисбаланс. Хроническая мышечная перегрузка — главная опасность
Что такое мышечный дисбаланс? Равновесие между какими мышцами нарушается при нём? Бытует мнение, что мышечный дисбаланс — это нарушение между так называемыми противодействующими мышцами-антагонистами, то есть, сгибающими и разгибающими, передними и задними, глубокими и поверхностными. Но на самом деле мышечный дисбаланс — это нарушение равновесия между фазической и тонической мускулатурой.
По своим функциям мышцы нашего тела делятся на две группы. Одни выполняют движение, и называются двигательными, динамическими, или фазическими. Другие удерживают позу, противодействуя гравитационным силам притяжения земли и давлению на нас атмосферы. Эти мышцы называются позно-тоническими, тоническими, или постуральными. Во время движения работают все группы мышц. Например, при ходьбе двигательные мышцы «идут», а позно-тонические держат тело вертикально. Поэтому рабочая нагрузка на обе группы распределяется равномерно и сбалансированно. Когда же человек неподвижен, например, сидит, то у него работают только тонические мышцы, а двигательные — бездействуют.
Жизнь современного человека обделена движением. Сегодня с самого детства преобладают статика и однообразные позы. А если сюда прибавить нарушения осанки и сколиоз, которые сами по себе являются статической перегрузкой, то становится очевиден масштаб проблемы. Статическое однообразие формирует усталостное перенапряжение тонических мышц, от этого они сжимаются и «деревенеют», а двигательные, напротив, дряхлеют от продолжительного бездействия.
Именно такое соотношение, когда тонические мышцы перегружены работой, а двигательные мышцы расслаблены от безделья, принято называть мышечным дисбалансом.
Рано или поздно мышечный дисбаланс приводит к появлению локальных мышечных спазмов. Начавшись из-за хронической мышечной перегрузки, спазмы усиливаются под влиянием причин «второй очереди». Усугубляет проблему то, человек не может ощутить мышечный дисбаланс, в отличие от травмы, тяжести или переохлаждения. Незримость начального этапа болезни позволяет ей глубоко корениться и распространить свои ростки повсеместно.
Болевые зоны различных мышц
Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы
Миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы
Миофасциальный синдром многораздельной мышцы
Миофасциальный синдром мышц промежности
Миофасциальный синдром грушевидной мышцы
Миофасциальный синдром малой ягодичной мышцы
Миофасциальный синдром средней ягодичной мышцы
Миофасциальный синдром мышц живота
Миофасциальный синдром камбаловидной мышцы
Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.
Эффективное лечение мышечной боли. Мануальное лечение болевого миофасциального синдрома
Как же вернуть мышцам утраченное равновесие? Задача эта хотя и трудная, но вполне реальная. Мануальное лечение и умеренная физическая нагрузка обеспечат им полноценное и качественное выздоровление. И не важно, чем Вы будете заниматься: плаванием, пилатесом, тренажёрами или лечебной физкультурой, главное, чтобы спортивная нагрузка не превышала Вашу физическую подготовку и выполнялась в уместный момент времени.
Обратите внимание! Причиной 90% болей в спине является миофасциальный синдром.
Для любого заболевания существуют основные, вспомогательные и общеукрепляющие методы лечения. Без основных — не обойтись, вспомогательные усиливают действие основных, а общеукрепляющие способствуют восстановлению организма. Чисто теоретически лучший результат даст одновременная комбинация всех воздействий, но на практике это выльется либо в очень хлопотное, либо в неоправданно дорогое лечение. Поэтому самым рациональным выбором, по-прежнему, остаётся основной метод, дополняемый, по возможности, вспомогательными. И тут возникает вопрос, какой же метод лечения миофасциального синдрома считать основным? Чтобы разобраться в этом, дадим краткую характеристику самым распространённым методам.
Медикаментозное лечение. При возникновении болевого приступа он может нарастать лавинообразно, активируя всё новые и новые триггерные точки. Следовательно, если сейчас у Вас нет лучшего варианта, то обязательно принимайте лекарство. Чаще всего используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и миорелаксанты. Запомните, как аксиому, — боль нельзя терпеть.
Некоторые люди игнорируют любые таблетки из-за возможного побочного действия. Но ни одно лекарство на свете не сравнится с «побочным действием» боли. Потому что даже незначительная, но постоянная боль является фактором стресса. Она серьёзно истощает и подавляет нервную систему. Может показаться неожиданным, но слово «подавленность», по-латински — «depressio», означает самую настоящую депрессию. Иными словами, даже слабая, но продолжительная боль постепенно подавляет нервную систему, формируя соматоформные депрессивные состояния, неизбежным следствием которых становится закрепление и фиксация самой боли. Создаётся порочный круг: мышечное напряжение — боль — мышечное напряжение.
Минусы медикаментозного лечения миофасциального синдрома в том, что его нельзя применять долго. Поэтому при выраженном, распространённом и продолжительном мышечном напряжении итоговая эффективность медикаментов невысока, им просто не хватает времени и мощности, чтобы освободить мышцы от напряжения и преодолеть болезнь.
Иглорефлексотерапия. Неплохой способ расслабить мышцы, но найти толкового специалиста — это редкая удача, их единицы. Поэтому чаще всего стоимость иглотерапии превышает её эффективность. Здоровье — это не то, с чем можно легкомысленно экспериментировать, используя экстравагантные способы лечения, тем более, когда существуют верные и доступные решения. Таково моё мнение.
Физиотерапия боли и лечебная гимнастика при боли являются вспомогательными видами лечения. В правильно выбранный момент вполне оправдывают возложенные на них задачи. Однако, если лечебная физкультура назначается преждевременно, то вероятность нового обострения боли весьма высока. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.
Мануальное лечение миофасциальных болевых синдромов по праву заслуживает самых высоких оценок. Руки человека — это самый мягкий, чуткий, умелый… в общем, самый-самый во всех смыслах «инструмент». Недаром признаком добротности и высокого качества всегда считалась «ручная работа». Посудите сами, как таблетка может «вправить» позвонок? А мануальная терапия может. Снять мышечное напряжение и боль, устранить блоки суставов — да мало ли, что ещё под силу рукам человека и мануальной терапии. Конечно, существуют болезни, которые эффективнее лечить приборами, медикаментами или скальпелем, но лечение миофасциальных болевых синдромов — здесь бесспорное лидерство за мануальной терапией.
В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы мягкой мануальной терапии:
1
релаксация / ПИР
Обеспечивает предварительное расслабление мышц и гарантирует полную безопасность последующих воздействий. Каждый сеанс мы начинаем с ПИР.
2
мобилизация
Устраняет блоки и восстанавливает подвижность позвоночника и суставов. Аккуратными движениями мягко поправляет шею, позвоночник, суставы рук и ног.
3
ингибиция
Вызывает потрясающий эффект мышечного расслабления и надёжно устраняет боль.
4
рекойл
Очень мягкое локальное воздействие с переменной амплитудой для коррекции позвонков и суставов.
5
фасилитация
Врач фиксирует пациента в специальных позах, устраняя этим боль и сильное перенапряжение.
6
Миофасциальный релиз
Освобождает мышцы и позвонки от зажимов, благодаря чему они безболезненно «встают на место».
Самым эффективным методом мануальной терапии для борьбы с миофасциальным синдромом считается миофасциальный релиз, от английского слова «релиз» — освобождение, избавление. Это проверенный способ, позволяющий очень качественно и мягко освобождать мышцы от напряжения, излечивая человека.
Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения миофасциального синдрома. К тому же, в каждом конкретном случае, мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.
Что такое синергия?
Синергия – это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни – наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой — можете и за минуту не управиться. То есть, действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе – есть разница? В этом и заключается эффект синергии – она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».
Профилактика миофасциального синдрома
Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Преимущества лечения в клинике «Спина здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Расправить крылья: исправляем сутулость правильно
А что если Ваша спина всегда будет прямой, а плечи расправлены? И не придется постоянно поправлять себя, вспоминая про осанку… Мечта? Нет, реальность! «Просто укрепляйте мышцы спины!» — так считает Ольга Козуб, элит-тренер клуба Магис Спорт на Взлетной.
О причинах сутулости, способах восстановления и исправления неровностей осанки и советах для тех, кто вынужден проводить время за столом в офисе, мы поговорили с ней. После такой мотивации Вам точно захочется «расправить крылья». Читайте большое интервью с
Ольгой Козуб.
— Оля, расскажи, какие существуют самые распространенные причины сутулости?
По опыту, чаще всего причиной сутулости являются слабые мышцы спины. Потому что именно они поддерживают лопатки в разведенном положении и приближают их к позвоночнику, что создает прямую осанку. Это широчайшая мышца спины, ромбовидные и трапециевидные мышцы спины. Только они удерживают лопатки у позвоночника. Больше лопатку никакая косточка к позвоночнику не прикрепляет. Там есть только мышцы. Это значит, что если убрать весь мышечный корсет, то у нас скелет в буквальном смысле повиснет. То, как это происходит, например, при гиперкифозе.
— Что такое гиперкифоз?
Гиперкифоз – это состояние чрезмерного прогиба позвоночника назад. Причин для его возникновения может быть несколько: это может быть, как врожденным диагнозом, так и приобретенным. Особенно важно отметить, что гиперкифоз – это диагноз, который определяется врачом по снимкам и МРТ. Но некоторые признаки гиперкифоза можно в принципе обнаружить и самостоятельно. Для этого нужно встать к углу, прижать к стене пятки, копчик, грудной отдел и затылок. Если приходится сильно закидывать затылок, чтобы прижаться равномерно – это в большинстве случаев означает определенные нарушения, в том числе и гиперкифоз. Но это все так условно, что конечно, лучше всего диагноз поставит врач.
— Есть ли способы исправления гиперкифоза?
Полностью исправить – нет, скорректировать и улучшить как внешнее, так и внутренне проявление гиперкифоза – да. Есть ряд упражнений и занятий, которые позволят свести к минимуму симптомы этого недуга и сделать правильное положение лопаток. Но лучше всего, конечно, предотвратить заболевание. И при возникновении самых первых проявлений сутулости обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Ну и, конечно, нужно укреплять спину. И лучше всего — с раннего детства!
1. Кифоз 2. Прямая спина
— Что вообще способствует появлению гиперкифоза? «Сидячая» работа?
И это в том числе! Откровенно говоря, долго сидеть — это в принципе неестественно. По природе как-то так не было предусмотрено, что homo sapience будет с 8 утра, а иногда и до 8 вечера сидеть. Было предусмотрено, чтобы он двигался хотя бы иногда, прыгал и что-то таскал. Но происходят изменения в образе жизни, и они далеко не всегда положительно сказываются на здоровье. В том числе, и офисная работа. Особенно, когда мышцы спины слабые и при положении «сидя» лопатки уходят вперед, тем самым отдаляясь от позвоночника. Этому способствует также положение рук впереди стола, когда локти на столе и корпус наклонен вперед. Кстати, последствиями «сидячего» образа жизни может стать не только гиперкифоз, но и более распространенный — сколиоз.
1. Положение с ровной спиной 2. Провоцирует возникновение кифоза 3. Провоцирует возникновения сколиоза
— Расскажи и про сколиоз: почему развивается, как предотвратить и исправить?
Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону. Оно также может быть врожденным или приобретенным с детства – особенно, когда приходилось много за партой сидеть и прятаться от учителя под нее. Весь позвоночник, он же формируется еще в детстве. И на самом деле, причин, почему что-то с позвоночником пошло не так, может быть много. Но все они говорят о том, что важно с детства укреплять мышцы спины, чтобы позвоночник развился правильно. А потом, когда уже позвоночник окреп, мы можем его поддерживать и корректировать. Это нам сделать под силу, нежели, чем исправить такие изменения, как сколиоз и гиперкифоз.
— Какие есть особенности тренировок при проблемах со спиной?
- При сколиозе во время выполнения различных упражнений важно отслеживать не только правильное положение лопаток, но и правильное положение плеч относительно друг друга. То есть если посмотреть на человека спереди, бывает такое, что у него одно плечо выше другого (это может быть и не с первого раза заметно). И когда он делает какое-то упражнение на тренажере, он делает его с неправильным положением плеч. И такие неправильные тренировки могут еще и усугубить это искривление. Чтобы этого не произошло и все развивалось правильно, тренер всегда отслеживает и выравнивает тебя: плечи на одном уровне, локти на одном уровне. Очень важно создать при таких изменениях симметричную нагрузку.
- А что касается гиперкифоза, то важно, кроме укрепления мышц спины, растягивать мышцы груди и плеч. Часто мы сидим так, что грудная клетка у нас впереди и грудная мышца зажата. При этом, когда плечевой сустав приближается к грудине, тогда сжимается грудная мышца и как бы растягивается спина. Не сокращается, а растягивается. И чтобы исправить в дальнейшем неправильное положение сутулости, нам необходимо растянуть грудную мышцу. Тогда мы выполняем комплекс упражнений на растяжение, на увеличение объема легких и в то же время на укрепление мышц спины. То есть мы качаем спину и растягиваем грудь и плечи. Это очень важно.
Важно понимать, что все такие изменения поддаются корректировке. И после правильных нагрузок и таких упражнений, как например, фронтальная тяга, если выполнять ее по технике и подконтрольно, тебе прям самому хочется ходить ровно. Через некоторое время ты замечаешь, что начинаешь разворачивать плечи. И это происходит уже без твоего контроля. Это происходит из-за того, что мышцы спины становятся сильнее и могут удержать плечи и лопатки в правильном положении. То есть если мы будем двигаться в этом направлении: развивать мышцы спины правильно, растягивать грудную клетку и увеличивать гибкость плечевого сустава, то мы сможем подкорректировать и исправить сутулость.
— А есть ли какие-то противопоказания?
Противопоказанием всегда будет осевая нагрузка, то есть когда мы давим сверху. Когда вес в руках, например. Но сейчас очень много современных тренажеров, в том числе и у нас в клубе, которые исключают осевую нагрузку, абсолютно безопасны и подходят для всех категорий людей. У нас есть тренажеры с независимыми рукоятками, которые отслеживают равномерную нагрузку на плечевые и локтевые суставы. Это позволяет обеим рукам работать одинаково – это очень важно, как при выполнении как тяговых упражнений, так и жима.
При гиперкифозе также не рекомендуется уделять слишком большое внимание мышцам груди и плечам. Потому что при выполнении силовой нагрузки на плечи и грудь, опять происходит закрытие плеч. А нужно делать больше акцент на растяжку и поддерживающий тренинг. А вот для спины уже развивающий тренинг.
— Говорят, для спины полезно плавание. Верно ли это утверждение?
В некоторой степени, да. Правда, оговорюсь, что рекомендуется, плавание с тренером. Объясню почему. Если упасть в воду и «просто плавать», то мышцы спины задействуются в меньшей степени, в большей – это, конечно, работа рук. Чтобы научиться работать мышцами спины, нужно все-таки заниматься плаванием профессионально. Поэтому сказать однозначно, что плавание развивает мышцы спины мы не можем. То есть нельзя сказать, что пришел, плюхнулся в воду, начал барахтаться и все, мышцы спины начали работать. Такого не бывает! На суше-то правильно задействовать эти мышцы непросто, а в воде сделать это еще сложнее, там же еще дыхание, техника…Это сложно и надо делать подконтрольно, в любом случае.
— А какие групповые уроки подойдут для «проблемной» спины?
Чтобы правильно сочетать тренировки в тренажерном зале с групповыми направлениями, я рекомендую посещать уроки направления Mind Body. Эти занятия способствуют укреплению глубоких мышц спины. То есть поверхностный слой мышц и более крупные мышечные группы мы можем проработать и задействовать в тренажерном зале. А глубокий слой мышц, которые очень маленькие сами по себе, задействуются именно тогда, когда мы включаем в тренировки не только механические движения, но и разум. Mind Body – это вообще такие уроки, когда мы еще мозг подключаем к той мышце, которую пытаемся проработать. Здесь важна именно концентрация на мышцах. А концентрируясь мы уже можем подключить этот глубокий мышечный слой, который тоже поддерживает анатомически верное положение спины и лопаток.
Забавный случай из жизни про мышечную концентрацию: «Я помню, когда еще в школе училась, парень из параллельного класса попросил его потренировать. И я значит говорю ему: «Так, вот сейчас ложись и думай о груди». Он такой штангу жмет и как засмеётся. Я спрашиваю: «Чего ты смеешься?». Он говорит: «А я о груди думаю». Я ему отвечаю: «Ты о своей груди думай, а не о моей!»
— Оля, какие уроки из Mind Body стоит выбрать?
— Это, однозначно, «Здоровая спина» — она улучшает гибкость позвоночника и суставов, а также провоцирует закачку жидкости в межпозвоночные диски, которые, кстати, должны на 80% состоять из воды. Со временем происходит дистрофия, то есть они высыхают. Дистрофия межпозвоночных дисков – это, собственно говоря, и есть остеохондроз. В этом случае нам необходимо улучшить кровоснабжение, спровоцировать закачку жидкости. На уроке «Здоровая спина» мы выполняем такие правильные движения, которые будут провоцировать закачку жидкости в межпозвоночные диски. Кроме этого урока, я бы еще посоветовала Pilates и Regeneration. Также можно подключать еще йогу, лучше базовую (Yoga Basic), и Растяжку. В базовом виде это не реабилитационные направления, но тем не менее лишними точно не будут.
— И в завершении, дай совет на каждый день нам, офисным работникам, вынужденным проводить целый день на работе, сидя за столом?
Контролировать постоянно, чтобы спина была ровной – это, конечно, сложная задача. И, пожалуй, все закончится тем, что вместо работы, ты будешь находиться в постоянном напряжении по поводу того «а ровно ли я сижу». Плюс постоянный дискомфорт и усталость от самоконтроля.
Самой важной рекомендацией будет: не сидеть неподвижно более 40 минут. Не зря у детей, в школе, именно тогда, когда процесс формирования мышечного корсета и происходит, уроки длятся 40 минут. А за границей при всем при этом еще и перемены минимум по 15 минут. И по идее в это время ты должен быть активным: ходить, больше двигаться, разминаться. Потому что если ты сидишь 40 минут – это уже атас, а если несколько часов – то просто словами не передать. Таким образом, наша задача, хотя бы на 5 минут отвлекаться от работы, вставать и ходить каждые 40 – 60 минут. В это время можно выполнять наклоны головы, перекаты, круговые вращения в плечевом суставе, с включением работы лопаток (их сведение), потягивания руками наверх и в сторону, прогнуться назад. То есть какие-то движения, задействующие позвоночник, нужно максимально постараться сделать в эти 5 минут. Ну и конечно, помните про фитнес и тренажерный зал. Движение – это жизнь!
Записаться на пробное посещение
на Взлетной
на Красноармейском
ФамилияИмяОтчествоТелефон
Я согласен с политикой конфиденциальности
Кстати, в Магис Спорт есть безопасные тренажеры, способные укрепить мышцы спины и сделать осанку ровнее и красивее. Если Вы еще у нас не были, приглашаем записаться на пробное посещение: поплавать в бассейне (на Взлетной), посетить тренажерный зал и групповые уроки.
Просто заполните форму и менеджер свяжется с Вами в течение дня.
— ваше базовое руководство по анатомии мышц спины, по мнению экспертов. Nike IL
Ваше основное руководство по анатомии мышц спины, по мнению экспертов. Nike IL
Sport & Activity
Сильная спина держит вашу осанку под контролем, улучшает спортивные результаты и может предотвратить боль и травмы.
Последнее обновление: 25 июля 2022 г.
7 минут чтения
Возможно, вы не сможете увидеть мышцы спины без зеркала или камеры, но они всегда присматривают за вами. Они здесь, чтобы поддерживать вас, противостоять силе и поддерживать ваши руки во время движения.
Но для всего этого мышцам спины нужно что-то от вас взамен: внимание. В частности, внимание в тренажерном зале или в специальном помещении для тренировок дома. Выполняя упражнения для укрепления мышц спины, вы можете помочь своей спине помочь вам. (См.: 3 упражнения для спины с гантелями, которые следует включить в тренировку, по мнению личных тренеров)
Прежде чем рассматривать различные способы укрепления мышц спины, полезно ознакомиться с основами анатомии мышц спины.
Знакомство с мышцами спины
Мышцы спины представляют собой группу постуральных мышц тела. Эти мышцы всегда включены, чтобы стабилизировать позвоночник. По сути, они удерживают вас от сил гравитации, говорит Уильям Келли, DPT, ATC, CSCS и владелец физиотерапии Aries в Южной Флориде. Они также помогают двигать руками и туловищем в разные стороны.
Вот некоторые из ключевых мышц спины:
- Широчайшие мышцы спины. Чаще называемые «широчайшими», эти две треугольные мышцы занимают большую часть спины. Они простираются от плеча (плечевой кости) до таза и через ребра. По словам Дженнифер Новак, MS, CSCS, владельца компании PEAK Symmetry Performance Strategies в Атланте, Джорджия, их основная функция заключается во внутреннем вращении, разгибании и приведении руки к средней линии тела (также известном как приведение). активно участвуют в таких упражнениях, как подтягивания и тяга широчайших, а также в таких видах деятельности, как гребля и плавание.
- Трапеция. Трапециевидные, или «ловушки», — это еще одна пара треугольных мышц спины. Они начинаются у основания шеи, проходят через плечи и спускаются к середине спины. Ловушки позволяют поднимать и поворачивать голову, сводить и опускать лопатки при сохранении вертикальной осанки, а также скручивать туловище, отмечают в клинике Кливленда. Вы будете работать над этими мышцами, когда будете выполнять тяги, подтягивания, шраги и тяги широчайших.
- Ромбы. Ромбовидные мышцы — это две отдельные мышцы верхней части спины: большая и малая ромбовидная. Они сидят под ловушками и бегут от позвоночника к краю лопатки. По словам Новака, эти мышцы тянут лопатки к средней линии, как при выполнении тяги в наклоне. Ромбовидные мышцы также работают во время упражнений, таких как обратная маховая тяга и тяга к лицу (это включает в себя подтягивание веса ко лбу с помощью тренажера с подвеской, ленты сопротивления или тросового блока, держа локти высоко).
- Внутренние компоненты. Мышцы, расположенные немного глубже и поддерживающие позвоночник, в совокупности известны как внутренние мышцы спины. К ним относятся splenius capitis, interspinalis, intertransversarii, spinalis erectors, semispinalis, multifidi и rotatores. По словам Келли, эти внутренние качества в первую очередь отвечают за стабилизацию позвоночника, когда вы сидите или стоите на месте, а также всякий раз, когда вы двигаете конечностью. Во-вторых, внутренние качества помогают позвоночнику вытягиваться, сгибаться, вращаться и сопротивляться движению, сказал он. Поскольку внутренние упражнения помогают в большинстве движений, вы будете использовать их каждый раз, когда будете выполнять функциональные упражнения, такие как становая тяга и тяга. Однако вы также можете нацеливаться на них, балансируя на неустойчивой поверхности (например, на мяче Bosu), сказал Новак.
- Леватор лопатки. Эти мышцы располагаются на противоположных сторонах шеи. Их основная функция — вращать лопатки (лопатки) вниз, «действие, которое противостоит нижним ловушкам, которые вращают их вверх», — сказал Новак. По ее словам, они активируются во время упражнений на плечи, таких как подтягивания прямыми руками и шраги, а также во время таких занятий, как гребля и плавание.
3 Преимущества сильной спины
1. Улучшенная осанка
Мышцы спины играют главную роль в поддержании туловища в вертикальном положении. На самом деле, они работают практически 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, чтобы помочь вам противостоять гравитации.
Если мышцы спины слабые, они не смогут оптимально поддерживать и стабилизировать позвоночник. Скорее всего, ваше тело справится с этой слабостью, поставив под угрозу хорошую осанку. Ваши плечи опустятся вперед, а поясница может округлиться, что со временем приведет к скованности и боли. «Представьте, что ваше тело разрушается в своей центральной точке, потому что оно недостаточно сильное, чтобы противостоять ему», — сказал Келли.
Но чем сильнее эти мышцы, тем лучше они смогут вас удержать. И чем лучше они могут поддерживать вас, тем стабильнее будет ваш позвоночник, «независимо от того, в какое положение вы его поместите», — сказал Келли.
2. Предотвращение травм
«В повседневной жизни, в фитнесе и спорте мы делаем много вещей, которые требуют от нас передачи силы от ног через спину к верхней части тела и наоборот» , — сказал Келли.
Поднятие тяжелого предмета — прекрасный пример. Если ваши мышцы спины слишком слабы, чтобы передавать и получать силу через ноги, чтобы поднять этот здоровенный предмет с пола, вы можете получить боль или травму. С другой стороны, крепкие мышцы спины лучше справляются с передачей этой силы.
3. Лучшая производительность
Сильные мышцы спины приносят дивиденды в тренажерном зале и на игровом поле. «С точки зрения производительности, чем сильнее мышцы спины, тем безопаснее и эффективнее вы можете выступать», — сказал Келли.
Хорошо сложенная спина позволит выполнять более мощные подъемы, захваты, броски, прыжки и все остальное, что вам может понадобиться. А для спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта, такими как гребля, плавание, гольф, теннис, пауэрлифтинг и езда на велосипеде, крепкие ягодицы необходимы для движения и предотвращения травм.
СВЯЗАННЫЕ: 11 советов по правильному этикету в тренажерном зале, по мнению тренеров составные (многосуставные) подъемы, предполагающие поднятие тяжестей. Подумайте о становой тяге, взятии на грудь, рывках и толчках. Однако, если вы новичок в этих типах движений, обязательно поработайте с личным тренером или соответствующим специалистом, чтобы изучить правильную технику и стартовые движения, чтобы подготовиться к этим более сложным упражнениям.
Когда вы поднимаете тяжелый предмет, ваши мышцы спины должны работать сверхурочно, чтобы стабилизировать плечи и туловище, чтобы ваши ноги могли передавать силу через предмет, сказал Келли.
Чтобы увидеть это в действии, попробуйте становую тягу. Становая тяга часто выполняется со штангой и блинами. Однако вы можете использовать гири, гантели или эспандер. Какое бы оборудование вы ни выбрали, вам нужно сначала научиться делать становую тягу с собственным весом и легкими весами, прежде чем переходить к тяжелым.
Вот как выполнять становую тягу со штангой:
- Во-первых, убедитесь, что блины закреплены хомутами или зажимами для штанги.
- Встаньте, ноги на ширине плеч, штанга на полу рядом с голенями, носки под перекладиной.
- Держите позвоночник вытянутым, а плечи выпрямленными, толкая бедра назад и вниз. Возьмитесь за перекладину хватом сверху (ладони обращены к полу). Ваши бедра должны быть ниже плеч, а ваш взгляд должен быть на земле примерно в 60 см перед перекладиной.
- Напрягите мышцы кора, прижмите стопы к земле и сделайте глубокий вдох через диафрагму, чтобы подготовиться. Задержите дыхание и, действуя так, как будто вы собираетесь резко выдохнуть, поднимите штангу, используя бедра, ягодицы и мышцы ног. Пока не выдыхайте. Вы должны закончить движение, стоя прямо с открытой грудью, плечами назад и взглядом прямо перед собой.
- Медленно выдохните, выполняя обратное движение, чтобы опустить штангу на пол по прямой линии. Держите штангу близко к телу, но избегайте изгибов вокруг коленей.
2. Изолировать
Дополняйте большие подъемы более изолированными упражнениями для спины, такими как тяга, тяга, шраги, разгибания и вращения. По словам Келли, выполнение различных движений гарантирует, что вы задействуете мышцы спины в различных комбинациях и схемах. Это поможет вам построить сильную, округленную спину.
Упражнения для звездной спины включают:
- Тяги в наклоне
- Широчайшие тяги
- Пожимание плечами
- Подтягивания
- Супермены
- Сидячие ряды
3. Выполняйте антидвижения
«Другой способ изолировать мышцы спины — выполнять упражнения, которые требуют, чтобы кор и спина сопротивлялись движению», — сказал Келли. Они известны как антидвижения и подпадают под несколько различных категорий: антиротационные, антифлексивные, антиэкстензионные и антибоковые (антилатеральные сгибания). Примеры включают жим Паллофа (против вращения), планку (против разгибания), разгибание спины (против сгибания) и боковую планку (против бокового сгибания).
Антидвижения учат мышцы кора и спины стабилизироваться, чтобы они не двигались при приложении силы. По словам Келли, наличие достаточной силы, чтобы сопротивляться движению, помогает защитить позвоночник во время повседневной деятельности и занятий спортом.
Слова Лорен Бедоски
Двигайтесь каждый день с Nike Training Club
Получите бесплатные рекомендации от тренеров и экспертов, чтобы укрепить свое тело и разум.
Исследовать NTC
Похожие статьи
Спорт и активный отдых
Объяснение всех позиций на волейбольной площадке
Спорт и активный отдых
Преимущества пешего туризма, по мнению экспертов
Спорт и активный отдых
Деятельность
Что такое двухтактные тренировки? Объяснение экспертов
Спорт и активный отдых
7 вариантов ягодичных мостиков, которые встряхнут вашу следующую тренировку
Лучшая тренировка для спины, чтобы проработать каждую мышцу
Обновлено:
Вы пытаетесь найти лучшую тренировку для спины, чтобы задействовать каждую мышцу? Нет необходимости искать его больше.
Сильная спина способствует общему улучшению здоровья и физической формы. Это улучшит вашу осанку, предотвратит боль и стабилизирует позвоночник.
Лучшая тренировка для спины, которая задействует каждую мышцу, которую вы увидите, была разработана Джеффом Кавальером.
Джефф Кавальер был главным физиотерапевтом New York Mets в течение 3 лет, а теперь стал сенсацией на YouTube. Он предоставляет четкую информацию без шума на своем канале ATHLEAN-X на YouTube.
Посмотрите видео Джеффа Кавальера о лучшей тренировке спины, которая задействует каждую мышцу. Вы можете перейти к списку упражнений под видео.
Best Back Workout to Hit Every Muscle
youtube.com/embed/OXvQe9payHw?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Table of Contents
- Workout
- Lats
- Traps
- Teres Major
- Rotator Cuff
- Rhomboids
- Lower Back
- Bonus
Workout
Джефф Кавальер выполняет только те упражнения, которые вы должны делать, чтобы проработать каждый мускул спины. К сожалению, он не указывает, какие упражнения вы должны комбинировать, а также сколько подходов и повторений вы должны делать.
По логике вещей, если вы действительно хотите максимально эффективно проработать каждую мышцу спины, вам следует выбрать по одной для каждой группы мышц и выполнить 3 подхода по 8-12 повторений, так как обычно это позволяет добиться роста мышц и гипертрофия.
Вы всегда должны пытаться приспособиться к своему распорядку дня.