Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе. Мышца плеча сгибающая руку

59. Мышцы, сгибающие и разгибающие плечо.

Сгибают плечо: дельтовидная мышца (передние пучки), большая грудная мышца, двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца.

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, направление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Большая грудная мышца начинается от медиальной половины ключицы (ключичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино-реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Эта мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Но эта ее функция является побочной. В основном же она участвует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость.

Двуглавая мышца плеча имеет две головки, длинную и короткую. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, а короткая — от клювовидного отростка. Прикрепляется мышца к бугристости лучевой кости и к фасции предплечья. Эта мышца является двусуставной. Она сгибает плечо и фиксирует головку плечевой кости в этом суставе; по отношению же к локтевому суставу она является сгибателем и супинатором предплечья. Так как головки двуглавой мышцы начинаются на лопатке на некотором расстоянии друг от друга, то функции их в отношении движения плеча неодинаковы: длинная головка сгибает и отводит плечо, короткая — сгибает и приводит его. В отношении предплечья двуглавая мышца плеча является энергичным сгибателем, так как имеет значительное плечо силы.

Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки, срастаясь с короткой головкой двуглавой мышцы и малой грудной мышцей, а прикрепляется к плечевой кости на уровне прикрепления дельтовидной мышцы. Функция клювовидно-плечевой мышцы заключается не только в движении плеча кпереди, но также в его приведении и пронации.

Разгибают плечо: дельтовидная мышца (задние пучки), трехглавая мышца плеча (длинная головка), широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подостная мышца.

Дельтовидная мышца

Трехглавая мышца плеча имеет три головки: длинную, медиальную и латеральную. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, а медиальная и латеральная—от задней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе в одно сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Мышца, сокращаясь, вызывает разгибание и приведение в плечевом суставе (длинной головкой) и разгибание в локтевом. Длинная головка трехглавой мышцы плеча может функционировать самостоятельно.

Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних пяти-шести грудных позвонков, всех поясничных, верхних крестцовых позвонков и от задней части подвздошного гребня, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Приводя и пронируя плечевую кость, она вызывает опускание пояса верхней конечности и приведение лопатки к позвоночному столбу; та часть мышцы, которая начинается от ребер, может поднимать их и оказывать некоторое влияние на увеличение объема грудной клетки при вдохе.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости часто одним сухожилием с широчайшей мышцы спины. Сокращаясь, большая круглая мышца выступает в виде возвышения округлой формы при приведении пронированного плеча. Функция мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плечевой кости.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки. Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе.

studfiles.net

62. Мышцы, сгибающие (основные) и разгибающие предплечье.

Сгибают предплечье: плечевая мышца, двуглавая мышца плеча, плечелучевая, круглый пронатор.

Плечевая мышца начинается от нижней половины передней поверхности плечевой кости и от межмышечных перегородок плеча, а прикрепляется к бугристости локтевой кости и ее венечному отростку. Плечевая мышца односуставная и участвует в сгибании предплечья.

Плечелучевая мышца начинается от плечевой кости, выше ее латерального надмыщелка, и от латеральной межмышечной перегородки, а прикрепляется к лучевой кости над шиловидным отростком. Эта мышца является не только сгибателем предплечья, но и супинатором, если оно пронировано; если же оно супинировано, — его пронатором.

Круглый пронатор начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и отчасти от венечного отростка локтевой кости и прикрепляется к латеральной и передней поверхности лучевой кости в области ее середины. Эта мышца участвует в двух движениях предплечья: сгибании и пронации.

Разгибают предплечье: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.

Локтевая мышца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лучевой коллатеральной связки, а также от фасции предплечья. Прикрепляется она к верхнему отделу задней поверхности локтевой кости и отчасти к ее локтевому отростку. Функция мышцы заключается в разгибании предплечья.

63. Мышцы, супинирующие и пронирующие предплечье.

Поворачивают предплечье кнаружи: мышца-супинатор, двуглавая мышца плеча.

Мышца-супинатор начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, от кольцевой связки лучевой кости и от локтевой кости, огибает лучевую кость в ее верхней трети и прикрепляется к ней между ее бугристостью и местом прикрепления круглого пронатора. Эта мышца вызывает вращение лучевой кости в латеральную сторону в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах, образующих один комбинированный сустав, и работает как супинатор предплечья.

Поворачивают предплечье внутрь: круглый пронатор, квадратный пронатор.

Квадратный пронатор расположен непосредственно на костях в нижней трети предплечья, начинается от локтевой кости и прикрепляется к передней поверхности лучевой кости. Функция этой мышцы сводится исключительно к пронации предплечья.

studfiles.net

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе

Выполнение

Встаньте ровно (или сядьте на стул без спинки). Отведите левую руку за спину и согните се в локте под углом 90 градусов. Ноги поставьте на ширину плеч, стопы параллельны друг другу. Возьмитесь правой рукой за локоть левой руки. Тяните его вправо и вверх.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: левая большая грудная мышца, передний и средний пучки левой дельтовидной мышцы.

В меньшей степени: левая мышца, поднимающая лопатку, левая малая грудная мышца, левая передняя зубчатая мышца, левые надостная и клювовидно-плечевая мышцы.

Рекомендации

Если вы не можете дотянуться до локтя, возьмитесь за предплечье. Руку легче тянуть в горизонтальном направлении, но наибольшего эффекта можно добиться, если подтягивать ее еще и вверх. Локтевой сустав должен быть жестко зафиксирован под углом 90 градусов. Изменение положения спины также влияет на степень растяжки. Если вам не удается держать спину ровно, немного наклонитесь вперед. Будьте осторожны: в таком положении легко потерять равновесие.

Растяжка мышц, приводящих руку и разгибающих руку в плечевом суставе

Выполнение

Примите положение полу приседа перед дверным проемом так, чтобы правое плечо находилось напротив левого косяка. Возьмитесь правой рукой за левый косяк на уровне плеча. Удерживая руку в выпрямленном положении и не отрывая ступни от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучок правой дельтовидной мышцы, средний пучок правой трапециевидной мышцы, правый трицепс, правая большая круглая мышца, правые ромбовидные мышцы, правая подостная мышца.

В меньшей степени: правая широчайшая мышца спины, правая малая круглая мышца, правая иадостная мышца, правая передняя зубчатая мышца.

от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Рекомендации

Чем глубже присед, тем сильнее растяжка, но старайтесь не приседать настолько, чтобы чувствовать боль в ногах. Чтобы снизить напряжение, измените место хвата косяка. Но в этом случае изменятся и группы мышц, подвергающихся растяжке. Независимо от того, на каком уровне вы держитесь за косяк, позвоночник должен сохранять естественный изгиб. Чтобы добиться лучшей растяжки, можете повернуть туловище влево.

Растяжка мышц, приводящих руку и разгибающих руку в плечевом суставе

ВАРИАНТ

Изменение положения руки на косяке меняет и прорабатываемые группы мышц.

Выполнение

Примите положение полу приседа перед дверным проемом так, чтобы правое плечо находилось напротив левого косяка. Возьмитесь правой рукой за левый косяк выше уровня головы. Удерживая руку в выпрямленном положении и не отрывая ступни от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучок правой дельтовидной мышцы, правая широчайшая мышца спины, правый трицепс, правая большая круглая мышца, правая подостная мышца.

В меньшей степени: правая малая круглая мышца, правая надост-ная мышца, средний пучок правой трапециевидной мышцы.

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе, опускающих и разводящих плечевые суставы, в положении сидя

Выполнение

Сядьте па пол, выпрямив ноги.Упритесь ладонями выпрямленных рук (пальцы обращены назад) в пол на расстоянии 30 см от таза. Не сгибая рук, наклоняйтесь назад.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: большая грудная мышца, передний пучок дельтовидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, малая грудная мышца.

В меньшей степени: широчайшая мышца спины, нижний пучок трапециевидной мышцы, подключичная мышца, ромбовидные мышцы.

Рекомендации

Во время выполнения упражнения держите руки прямо. Если у вас возникают трудности, придвиньте руки ближе к тазу. Чем дальше упор рук, тем сильнее растяжка. Чтобы сохранять неподвижное положение тела, вам, возможно, потребуется упереться ступнями в стену. Лучше сидеть на коврике, уперевшись руками в твердую поверхность.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

zdamsam.ru

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе

Выполнение

Встаньте в дверном проеме. Поставьте ноги на ширину плеч так, чтобы одна была немного впереди другой. Поднимите выпрямленные руки на уровень плеч и положите ладони на стену по обе стороны дверного проема. Большие пальцы рук обращены вверх. Наклонитесь вперед всем телом.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: большая грудная мышца, передний пучок дельтовидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, бицепс.

В меньшей степени: подостная мышца, широчайшая мышца спины, подключичная мышца, нижний пучок трапециевидной мышцы.

Выполнение

Встаньте в дверном проеме. Поставьте ноги на ширину плеч так, чтобы одна была немного впереди другой. Поднимите выпрямленные руки выше уровня головы и положите ладони на стену по обе стороны дверного проема. Большие пальцы рук обращены вверх. Наклонитесь вперед всем телом.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: большая грудная мышца, передний пучок дельтовидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, бицепс, малая грудная мышца.

В меньшей степени: широчайшая мышца спины, нижний пучок трапециевидной мышцы, подключичная мышца.

С уважением, Артём Санников

Сайт: Stretching-guru.ru

stretching-guru.ru

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ | Gym online



Названия мышц	Начало	Прикрепление		Функция
Мышцы плечевого пояса
Дельтовидная мышца (m. deltoideus)	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Дельтовидная бугристость плечевой кости		Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтальногоуровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает
Надостная мышца (m. supraspinatus)	Надостная ямка лопатки, надостная фасция	Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевогосустава		Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава
Подостная мышца (m. infraspinatus)	Подостная ямка, подостная фасция	Большой бугорок плечевой кости		Вращает плечо кнаружи
Малая круглая мышца (m. teres minor)	Латеральный край лопатки, подостная фасция	Большой бугорок плечевой кости		Вращает плечо кнаружи
Большая круглая мышца (m. teres major)	Нижний угол лопатки, подостная фасция	Гребень малого бугорка плечевой кости		Разгибает плечо, поворачивает его кнутри
Подлопаточная мышца (m. subscapularis)	Реберная поверхность лопатки	Малый бугорок плечевой кости		Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу
Мышцы свободной верхнейконечности
Мышцы плеча
а) Передняя группа мышц:
Клювовидно-плечеваямышца (m. coracobra-chialis)	Клювовидный отростоклопатки	Ниже гребня малого бугоркаплечевой кости		Сгибает плечо в плече-вом суставе и приводит его
Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii)	Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидныйотросток лопатки (короткая головка)	Бугристость лучевой кости		Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибаетплечо в плечевом суставе
Плечевая мышца (m. brachialis)	Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости	Бугристость локтевой кости	Сгибает предплечье в локтевом суставе
б) Задняя группа мышц:
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii)	Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняяповерхность тела плечевой кости (медиальная и латеральнаяголовки)	Локтевой отросток локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длиннаяголовка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе
Локтевая мышца (m. anconeus)	Латеральный надмыщелок плечевой кости	Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе
Мышцы предплечья
а. Передняя группа мышц
Поверхностные слои мышц:
Плечелучевая мышца (m. brachioradialis)	Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральнаямежмышечкая перегородка	Лучевая кость над шиловидным отростком	Сгибает предплечье, устанавливает его в положениисреднем между пронацией и супинацией
Круглый пронатор (m. pronator teres)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отростоклоктевой кости	Латеральная поверхность лучевой кости	Пронирует и сгибает предплечье
Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечнаяперегородка плечевой кости, фасция пред-плечья	Ладонная поверхность основания 2—3 пястных костей	Сгибает запястье и отводит кисть (вместе случевым разгибателем кисти), сгибает предплечье
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечнаяперегородка плеча	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кистьи предплечье
Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности среднихи ногтевых фаланг 2—5 пальцев (вплетаются в тыльный апоневрозпальцев)	Разгибает 2—5 пальцы, разгибает кисть
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинцавплетается в тыльный апоневроз	Разгибает мизинец
Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpi ulnaris)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность основания 5 пястной кости	Разгибает и приводит кисть
Глубокий слой мышц
Супинатор (m. Supinator)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость	Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости	Супинирует предплечье
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductorpollicis longlis)	Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостнаяперепонка предплечья	Тыльная поверхность основания 1 пястной кости	Отводит большой палец и кисть
Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensorpollicis brevis)	Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонкапредплечья	Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большогопальца	Разгибает проксимальную фалангу большого пальца
Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensorpollicis longlis)	Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонкапредплечья	Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большогопальца	Разгибает большой палец
Разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis)	Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонкапредплечья	Тыльная поверхность (апоневроз) проксимальной фалангиуказательного пальца	Разгибает указательный палец
Мышцы кисти
Мышцы возвышения большого пальца:
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductorpollicis brevis)	Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сгибателей	Латеральный край основания проксимальной фаланги большогопальца	Отводит большой палец
Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicisbrevis)	Удерживатель сгибателей, кость-трапеция, трапециевиднаякость, 2 пястная кость	Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большогопальца	Сгибает большой палец
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponeusроllicis)	Кость-трапеция, удерживатель сгибателей	Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости	Противопоставляет большой палец мизинцу
Мышцы возвышения мизинца:
Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis)	Удерживатель сгибателей	Кожа медиального края кисти	Образует складки кожи в области возвышениямизинца
Мышца, отводящая мизинец (in. abductor digiti minimi)	Удерживатель сгибателей, гороховидная кость	Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца	Отводит мизинец
Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis)	Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей	Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца	Отводит мизинец
Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digitiminimi)	Удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости	Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости	Противопоставляет мизинец большому пальцу
Средняя группа
Червеобразные мышцы (m. m. lumbricales)	Сухожилия глубокого сгибателя пальцев	Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг2—5 пальцев	Сгибает проксимальную, выпрямляет среднююи дистальную фаланги 2—5 пальцев
Ладонные межкостные мышцы (m. interоssei palmares)	Медиальный край 2 пястной кости, латеральный край 4—5пястных костей	Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг 2, 4,5 пальцев	Приводит 2, 4, 5 пальцы к 3
Тыльные межкостные мышцы (m. m. interossei dorsales)	Обращенные друг к другу стороны 1—V пястных костей	Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз)2, 3 и 4 пальцев	Отводит 2, 4, 5 пальцы от 3

www.gymonline.ru

Л.р.Мышцы верхней конечности

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Мышцы верхней конечности многочисленны, имеют тонкое строение и осуществляют разнообразные движения, необходимые для выполнения ею функции как органа труда. Мышцы верхней конечности могут быть разделены на мышцы плечевого пояса, мышцы плеча, предплечья и кисти. Мускулатура плечевого пояса прикрепляет руку к скелету туловища и приводит в движение, главным образом лопатку, а вместе с ней и всю верхнюю конечность. К мышцам плечевого пояса можно отнести некоторые мышцы спины, груди и шеи: трапециевидную, ромбовидные, мышцу, поднимающую лопатку, большую и малую грудные, переднюю зубчатую, подключичную, лопаточно-подъязычную мышцы. Положение и функции всех перечисленных мышц были уже рассмотрены раньше при описании мускулатуры спины, груди и шеи.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА.

Мышцы плечевого пояса разделяются топографически на переднюю и заднюю группы. Они прикрепляются к плечевой кости, окружают плечевой сустав со всех сторон и приводят его в движение во всех направлениях (многоосный сустав).

А. ЗАДНЯЯ ГРУППА.

Дельтовидная мышцаокружает плечевой сустав со всех сторон, закрывая проксимальный конец плечевой кости. Она имеет треугольную форму и начинается от латеральной трети ключицы и акромиального отростка лопатки, а также от лопаточной ости на всем ее протяжении. Мышца прикрепляется к дельтовидной бугристости на плечевой кости. Функция. Ключичная часть дельтовидной мышцы сгибает руку в плечевом суставе; лопаточная часть производит обратное движение - разгибание руки в плечевом суставе. Сокращение средней акромиальной части или всей дельтовидной мышцы производит отведение руки от туловища до горизонтального уровня. Поднятие руки выше горизонтального уровня совершается при сокращении мышц плечевого пояса, спины и груди прикрепляющихся к лопатке: трапециевидной, передней зубчатой и мышцы, поднимающей лопатку, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси – её суставная впадина вместе с плечевой костью поднимается кверху, а нижний угол лопатки отклоняется латерально.
Надостная мышцарасполагается в одноименной ямке лопатки, берет начало от её поверхности и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция. Отводит руку до горизонтального уровня, является синергистом дельтовидной мышцы.
Подостная мышцазаполняет большую часть одноименной ямки, берет от нее начало и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция. Вращает плечо кнаружи.

4. Малая круглая мышцаначинается от латерального края лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция. Такая же, как и у предыдущей мышцы.

5. Большая круглая мышца.Начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости вместе с широчайшей мышцей спины. Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает кнутри.

Б. ВЕНТРАЛЬНАЯ ГРУППА

1. Подлопаточная мышца. Занимает всю подлопаточную ямку лопатки, от которой и начинается, а прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Функция. Вращает плечо внутрь. Мышцы плечевого пояса благодаря своему сращению с суставной сумкой плечевого сустава могут натягивать её, предохраняя ее от ущемления.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА

Мышцы плеча разделяются на переднюю группу – мышцы сгибатели и заднюю группу – разгибатели. Они действуют на плечевой и локтевой суставы, производя движение вокруг фронтальной оси: сгибание и разгибание. Обе группы мышц отделены друг от друга двумя соединительнотканными перегородками, отходящими от общей фасции плеча, покрывающей все мышцы последнего.

ПЕРЕДНИЕ МЫШЦЫ ПЛЕЧА

Клювовидно-плечевая мышцаначинается от клювовидного отростка лопатки вместе с короткой головкой двуглавой мышцы плеча и прикрепляется к медиальной поверхности плечевой кости. Функция. Сгибает плечо и приводит его.
Двуглавая мышца плечаимеет две головки: длинную и короткую. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки длинным сухожилием, которое проходит через полость плечевого сустава и ложится затем в межбугорковую борозду плечевой кости. Вокруг сухожилия образуется синовиальное влагалище, которое обеспечивает герметичность сустава; другая головка, короткая, начинается от клювовидного отростка лопатки. Обе головки соединяются и одним общим сухожилием прикрепляются к бугристости лучевой кости. Функция. Мышца сгибает плечо в плечевом и предплечье в локтевом суставах, а также она действует как супинатор, если предплечье предварительно было пронировано.
Плечевая мышца.Располагается под двуглавой мышцей. Она берет свое начало от передней поверхности плечевой кости, спускается впереди локтевого сустава и прикрепляется к бугристости локтевой кости. Функция. Сгибает предплечье в локтевом суставе.

ЗАДНИЕ МЫШЦЫ ПЛЕЧА

1. Трехглавая мышца плеча. Располагается на задней поверхности плеча и имеет три головки: длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки; латеральная и медиальная головки берут своё начало на задней поверхности плеча, а также от обеих межмышечных перегородок. Широкое общее сухожилие прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Функция. Вся мышца разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка является двусуставной и поэтому она разгибает плечо в плечевом суставе.

2. Локтевая мышца.Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется широким основанием к задней поверхности локтевой кости. Функция. Разгибает предплечье.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ.

Мышцы предплечья многочисленны. Большинство из них являются многосуставными. Учитывая то, что кисть человека приспособлена для выполнения множества тонких и точных движений, то по своей функции они разделяются на сгибатели и разгибатели, пронаторы и супинаторы. В положении супинации предплечья и кисти все эти мышцы объединяются в две группы: переднюю, в состав которой входят сгибатели и пронаторы, и заднюю, состоящую из разгибателей и супинаторов.

Передние и задние мышцы предплечья образуют поверхностный и глубокий слои. Большинство мышц поверхностного слоя передней группы берет начало в области медиального надмыщелка плеча. Такой же слой задней группы - в области латерального надмыщелка. Глубокий слой мышц обеих групп берет свое начало на костях предплечья и на межкостной перепонке. Сгибатели и разгибатели кисти прикрепляются к основаниям пястных костей, а сгибатели и разгибатели пальцев - к их фалангам, за исключением длинной отводящей большой палец мышцы, прикрепляющейся к I пястной кости. Пронаторы и супинаторы начинаются от локтевой кости, а прикрепляются на лучевой.

ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА.

Поверхностный слойсостоит из следующих мышц:

Плечелучевая мышцаимеет переднелатеральное расположение. Эта мышца начинается от латерального края плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки. Мышечное брюшко в середине предплечья переходит в длинное плоское сухожилие, которое прикрепляется к лучевой кости над ее шиловидным отростком.Функция.Сгибает предплечье в локтевом суставе и устанавливает лучевую кость в положении, среднем между пронацией и супинацией.

Круглый пронатор, начинается от медиального надмыщелка плеча. Она прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.Функция.Мышца пронирует предплечье и участвует в его сгибании.

Лучевой сгибатель кисти. Располагается медиальнее круглого пронатора. Начинается от медиального надмыщелка плеча и прикрепляется к основанию II пястной кости.Функция.Производит сгибание кисти, а также отводит последнюю в лучевую сторону.

Длинная ладонная мышцалежит медиально от предыдущей. Она начинается от медиального надмыщелка плеча. Мышца имеет короткое веретенообразное брюшко и тонкое длинное сухожилие, которое поверх удерживателя сгибателей переходит в ладонный апоневроз. Мышца эта нередко отсутствует.

Функция.Натягивает ладонный апоневроз и участвует в ладонном сгибании кисти.

5. Локтевой сгибатель кисти. Берет начало от медиального надмыщелка плеча, располагается вдоль локтевого края предплечья. Сухожилие его прикрепляется к гороховидной косточке, являющейся для него сесамовидной, и далее к V пястной кости.

Функция.Мышца сгибает и приводит кисть.

6. Поверхностный сгибатель пальцев, лежит глубже описанных четырех мышц. Начинается от медиального надмыщелка плеча, а также от проксимальных отделов локтевой и лучевой костей. Мышца разделяется на четыре длинных сухожилия, которые спускаются с предплечья под удерживателем сгибателей на ладонь.

На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, которые, расходясь, образуют щель, пропускающую сухожилие глубокого сгибателя, с которым они перекрещиваются и прикрепляются на ладонной поверхности основания средней фаланги. Функция.Мышца сгибает проксимальную и среднюю фаланги отIIдоVпальцев, а также всю кисть.

Глубокий слой:

7. Длинный сгибатель большого пальца. Начинается от передней поверхности лучевой кости. Длинное сухожилие проходит под удерживателем сгибателей на ладонь и прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.Функция.Сгибает ногтевую фалангу большого пальца.

8. Глубокий сгибатель пальцев.Берет начало от локтевой кости и межкостной перепонки. Четыре его сухожилия, отходящие от тела мышцы на середине предплечья, проходят под удерживателем сгибателей на ладонь. Каждое сухожилие глубокого сгибателя пальцев проникает между ножками сухожилия поверхностного, образуя с ним перекрест, и прикрепляется к дистальным фалангамII-Yпальцев.Функция.Сгибает среднюю и дистальную фаланги II-V пальцев, а также участвует в сгибании кисти.

9. Квадратный пронатор. Представляет плоскую четырехугольную мышцу, расположенную в дистальной трети предплечья. Волокна мышцы, начавшись от ладонной поверхности локтевой кости, направляются латерально и прикрепляются на ладонной поверхности лучевой кости.Функция.Пронирует предплечье. Квадратный пронатор является главным, а круглый вспомогательным.

ЗАДНЯЯ ГРУППА.

Поверхностный слой.

1. Длинный лучевой разгибатель кисти.Берет начало от латерального надмыщелка плеча. В середине предплечья мышца переходит в сухожилие, которое подходит под удерживателем разгибателей и прикрепляется к тыльной поверхности основания II пястной кости.Функция.Производит разгибание кисти, а также её отведение.

2. Короткий лучевой разгибатель кисти, лежит кзади от длинного. Мышца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к тыльной поверхности основания III пястной кости.Функция.Является синергистом длинного лучевого разгибателя кисти.

3. Разгибатель пальцев.Начинается от латерального надмыщелка плеча. На середине предплечья мышца разделяется на четыре брюшка, каждое из которых дает длинное сухожилие. Сухожилия спускаются на тыл кисти, проходят под удерживателем разгибателей, а затем расходятся к четырем пальцам (II-V). На тыле кисти вблизи пястно-фаланговых суставов сухожилия соединяются между собой косыми фиброзными перемычками, вследствие чего разгибание двух средних пальцев возможно только совместно; указательный палец и мизинец имеют собственных разгибателей и сохраняют самостоятельность. Каждое сухожилие общего разгибателя делится на три пучка, средний из которых прикрепляется к основанию средней фаланги, а два боковых - к основанию дистальной фаланги.

Функция.Разгибает II-V пальцы и производит разгибание кисти.

4. Разгибатель мизинца. Отделяется от общего разгибателя пальцев с его локтевой стороны. Длинное сухожилие проходит под удерживателем разгибателей на тыл кисти к мизинцу, присоединяясь к сухожилию общего разгибателя.Функция.Разгибает мизинец.

5. Локтевой разгибатель кисти. Начинается от латерального надмыщелка плеча, а также от заднего края локтевой кости. Сухожилие мышцы, проходит под удерживателем разгибателей и прикрепляется к основанию V пястной кости.Функция.Разгибает кисть и приводит ее в локтевую сторону.

Глубокий слой:

6. Супинатор.Расположен под поверхностными мышцами задней группы предплечья. Начинается от латерального надмыщелка плеча и от задней поверхности локтевой кости, а прикрепляется к лучевой кости.Функция.Супинирует предплечье.

7 и 8. Длинная мышца, отводящая большой палец, короткий разгибатель большого пальца, начинаются рядом от задней поверхности лучевой кости, от межкостной перепонки и отчасти от локтевой кости. Сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец, прикрепляется к основанию I пястной кости, а сухожилие короткого разгибателя большого пальца - к основанию проксимальной фаланги большого пальца.Функция.Длинная мышца, отводящая большой палец, отводит большой палец и производит лучевое отведение кисти, короткий разгибатель большого пальца разгибает проксимальную фалангу большого пальца.

9. Длинный разгибатель большого пальца.Начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, проходит под удерживателем разгибателей и прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца. С лучевой стороны лучезапястного сустава, между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца с одной стороны и сухожилиями длинной мышцы, отводящей и короткого разгибателя большого пальца с другой, образуется углубление, называемое анатомической табакеркой.Функция.Разгибает и отводит большой палец.

10. Разгибатель указательного пальца. Берёт начало от дистальной трети задней поверхности локтевой кости. Сухожилие его проходит под удерживателем разгибателей и присоединяется к сухожилию общего разгибателя, идущего к указательному пальцу.Функция соответствует названию.

МЫШЦЫ КИСТИ.

На кисти имеются собственные короткие мышцы, начинающиеся и оканчивающиеся на её костях. Они разделяются на три группы. Мышцы, расположенные по лучевому краю ладони, образуют возвышение большого пальца (тенар). Мышцы, расположенные по локтевому краю ладони, образуют возвышение мизинца (гипотенар). Средняя группа мышц залегает в ладонной впадине. У человека пальцы кисти выполняют разнообразные тонкие и точные движения. Эти функции выполняют не только сгибатели и разгибатели, расположенные на предплечье, но и короткие мышцы кисти, достигшие наибольшего совершенства. При этом в процессе эволюции человека наибольшего развития достигли мышцы большого пальца, способного противопоставляться всем остальным пальцам кисти.

МЫШЦЫ ВОЗВЫШЕНИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА.

1. Короткая мышца, отводящая большой палец. Располагается поверхностнее других мышц.Функция. Отводит большой палец в запястно-пястном суставе.

2. Короткий сгибатель большого пальца.Состоит из двух головок: поверхностной и глубокой.Функция.Сгибает проксимальную фалангу большого пальца (и палец в целом), а также участвует в противопоставлении его остальным пальцам.

3. Мышца, противопоставляющая большой палец.Располагается вдоль лучевого края кисти.Функция.Противопоставляет большой палец мизинцу и всем остальным пальцам, притягивая к ладони его пястную кость.

4. Мышца, приводящая большой палец.Лежит в глубине ладони.Функция.Приводит и отчасти противопоставляет большой палец.

МЫШЦЫ ВОЗВЫШЕНИЯ МИЗИНЦА.

Короткая ладонная мышца.Располагается поверхностно под кожей.Функция.Натягивает ладонный апоневроз.

Мышца, отводящая мизинец. Лежит поверхностно вдоль локтевого края кисти.Функция.Отводит мизинец.

Короткий сгибатель мизинца.Залегает вдоль лучевого края предыдущей мышцы.Функция.Сгибает мизинец.

Мышца, противопоставляющая мизинец.Она прикрыта предыдущими двумя мышцами.Функция.Тянет мизинец в сторону большого пальца.

МЫШЦЫ ЛАДОННОЙ ВПАДИНЫ.

Червеобразные мышцы.Представляют собой четыре узких мышечных пучка, расположенных между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев, от которых они берут свое начало.Функция.Мышцы сгибают проксимальную и выпрямляют среднюю и дистальную фаланги II-V пальцев.

Межкостные мышцы.Они залегают в промежутках между пястными костями и разделяются на ладонные и тыльные. Выполняя главным образомфункцию отведения и приведения пальцев к средней линии, межкостные мышцы группируются вокруг среднего пальца. Так, три ладонные мышцы приводятIIIYиYпальцы к среднему, а четыре тыльные – отводят пальцы от среднего.

ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ВЛАГАЛИЩА СУХОЖИЛИЙ.

Дельтовидная мышца, расположенная в области надплечья, покрыта тонкой дельтовидной фасцией. Спереди эта фасция переходит в грудную фасцию, а сзади - в поверхностную фасцию спины, дистально она сливается сплечевой фасцией. Фасция плеча, покрывающая плечевые мышцы, довольно тонкая. От нее вглубь отходят две фиброзные межмышечные перегородки: медиальная и латеральная, отделяющие передние мышцы от задних. В локтевом сгибе фасция плеча переходит вфасцию предплечья,охватывающая мышцы предплечья, дает между ними фиброзные перегородки. Она также прирастает к надмыщелкам плеча и к заднему краю локтевой кости. На границе с кистью фасция предплечья образует на тыльной поверхности поперечное утолщение в виде связки, носящей название удерживателя разгибателей. Последний посредством отростков срастается с тыльной поверхностью лучевой и локтевой костей. Между этими отростками под связкой образуется шесть или костно-фиброзных, или только фиброзных каналов, через которые проходят сухожилия разгибателей пальцев и кисти. Стенки каналов выстланы синовиальной оболочкой, которая выше и ниже удерживателя разгибателей заворачивается на сухожилия и покрывает их, образуя синовиальные влагалища тыльных мышц. Число влагалищ соответствует числу каналов. Из-под удерживателя разгибателей влагалища выдаются на тыл кисти. На ладонной поверхности фасция в середине ладони значительно утолщена и образует плотный ладонный апоневроз, представляющий продолжение сухожилия длинной ладонной мышцы. Ладонный апоневроз имеет форму треугольника, вершина которого лежит на удерживателе сгибателей, основание же направлено к пальцам, где апоневроз расходится на четыре плоских пучка, между которыми протягиваются поперечные волокна. Под апоневрозом лежит плоская фиброзная связка, удерживающая сухожилия сгибателей. Удерживатель сгибателей перекидывается над бороздой запястья и превращает ее в канал. В канале запястья проходит девять сухожилий: четыре – поверхностного, четыре – глубокого сгибателей пальцев и одно сухожилие длинного сгибателя большого пальца. Сухожилия заключены в синовиальные влагалища. Одно синовиальное влагалище окружает сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, другое – только сухожилие длинного сгибателя большого пальца. Оба синовиальных влагалища образуются на 2 – 3 см выше удерживателя сгибателей. Влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти продолжается до дистальной фаланги последнего. Общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев слепо заканчивается на середине ладони, за исключением сухожилия мизинца, которое остается покрытым синовиальной оболочкой на всём его протяжении. На уровне фаланг второго, третьего и четвертого пальцев сухожилия сгибателей имеют изолированные, слепо заканчивающиеся синовиальные влагалища.

По обеим сторонам ладонного апоневроза, где он переходит в тонкие пластинки, покрывающие мышцы тенар и гипотенар, от него вглубь отходят фасциальные листки, которые срастаются с глубокой фасцией ладони, покрывающей межкостные мышцы.

Таким образом, в средней части ладони образуется вместилище, в котором залегают сухожилия сгибателей и червеобразные мышцы. Кроме глубокой фасции ладони, существует еще фасция, которая покрывает межкостные мышцы на тыле кисти, срастаясь с надкостницей пястных костей – тыльная фасция кисти.

studfiles.net

Мышцы верхних конечностей | Doctor-V.ru

Мышцы плечевого пояса

text_fields

arrow_upward

Плечевой пояс, укрепляющий свободную конечность на туловище, соединяется с ним лишь одним грудино-ключичным суставом. Укрепление плечевого пояса осуществляется мышцами, берущими начало на туловище и рассмотренными уже ранее. Это трапециевидная, малая грудная, ромбовидная, передняя зубчатая мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Здесь предстоит описать мышцы, расположенные на самом плечевом поясе, которые приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе. К ним относятся дельтовидная, надостная, подостная, малая круглая, большая круглая и подлопаточная мышцы.

Дельтовидная мышца (т. deltoide-us) вместе с шаровидным плечевым суставом обусловливает округлую форму плеча человека. Мышца начинается от акромиального конца ключицы, гребня и акромиального отростка лопатки, а прикрепляется к дельтовидной шероховатости плечевой кости. Под мышцей находится синовиальная сумка, иногда сообщающаяся с полостью плечевого сустава. Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе, задние – в ее разгибании, а средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения, после чего плечевая кость упирается в плечевой свод и движение в суставе затормаживается.

Надостная мышца (т. supraspinatus) начинается от надостной ямы лопатки и плотной фасции, ее покрывающей, а прикрепляется к верхушке большого бугорка плечевой кости. Мышца является синергистом дельтовидной, но способна отводить лишь ненагруженную руку, хотя и более быстро.

Подостная мышца (т. infraspinatus) начинается от подостной ямы лопатки и от покрывающей мышцу плотной фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Мышца вращает плечо наружу.

Малая круглая мышца (т. teres minor) лежит под предыдущей. Начинается она от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, работает как синергист подостной мышцы.

Большая круглая мышца (т. teres major) начинается от нижнего угла лопатки, прикрепляется вместе с широчайшей мышцей спины к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца вращает плечо внутрь.

Подлопаточная мышца (т. subscapularis) начинается от всей реберной поверхности лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Под мышцей лежит небольшая синовиальная сумка, выпячивающаяся из полости плечевого сустава. Мышца вращает плечо внутрь.

Надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, располагаясь в непосредственной близости от плечевого сустава, срастаются с его сумкой. Своим сокращением они натягивают сумку и предотвращают ее защемление.

Мышцы плеча

text_fields

arrow_upward

В области плеча расположены две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах) . Эти мышцы окружены фасцией плеча, образующей вокруг каждой группы обособленные влагалища, которые разделены межмышечными перегородками. Последние отходят от фасции плеча вглубь, где срастаются с плечевой костью.

Передняя группа образована клюво-плечевой, двуглавой и плечевой мышцами, а задняя – трехглавой и локтевой.

Клюво-плечевая мышца (т. coraсоbrachialis), начинаясь от клювовидного отростка, прикрепляется к передней поверхности средней трети плеча, сгибает руку в плечевой суставе.

Двуглавая мышца (т. biceps brachii) своей короткой головкой начинается вместе с клюво-плечевой от клювовидного отростка. Длинная головка берет начало внутри полости сустава от надсуставной бугристости лопатки. Пройдя сквозь сумку, сухожилие длинной головки ложится в межбугорковую борозду, окруженное отростком синовиального слоя сумки, благодаря чему герметичность сустава не нарушается. Ниже обе головки соединяются. Перекинувшись через локтевой сустав, мышца прикрепляется к бугристости лучевой кости; здесь, между сухожилием и бугристостью, находится синовиальная сумка. Часть волокон сухожилия вплетается в фасцию предплечья и значительно ее укрепляет. Мышца сгибает руку в плечевом и локтевом суставах и супинирует предплечье (рис. 1.57).

Плечевая мышца (т. brachialis) начинается от двух нижних третей передней поверхности плечевой кости, от медиальной и латеральной межмышечных перегородок, а прикрепляется к бугристости локтевой кости. Мышца сгибает предплечье.

Трехглавая мышца (т. triceps brachii), располагаясь на тыльной поверхности плеча, работает как антагонист мышц передней группы. Из трех головок Локтевой отросток остается не покрытым мышцами; между ним и кожей находится подкожная синовиальная сумка.

Рис. 1.57. Мышцы, производящие пронацию (А) и супинацию (Б) предплечья и кисти:1 – круглый пронатор; 2 – квадратный пронатор; 3 – двуглавая мышца; 4 – супинатормышцы длинная берет начало от подсуставной бугристости лопатки; латеральная (более мощная) и медиальная (слабее) головки начинаются от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородок, располагаясь по бокам длинной головки. Мышца прикрепляется общим сухожилием к локтевому отростку локтевой кости. Трехглавая мышца разгибает руку в локтевом суставе, а ее длинная головка также и в плечевом.

Локтевая мышца (т. anconaeus) – маленькая, треугольная. Начинаясь от наружного надмыщелка плечевой кости, идет косо внутрь; она прикрыта плотной фасцией предплечья, от которой частично начинается; прикрепляется к заднему краю локтевой кости. Мышца, как и трехглавая, разгибает руку в локтевом суставе. Срастаясь с капсулой локтевого сустава, мышца оттягивает ее.

Мышцы предплечья

text_fields

arrow_upward

В области предплечья различают две группы мышц: переднюю и заднюю; в первой располагаются сгибатели и пронаторы, во второй – разгибатели и супинатор.

Все эти мышцы покрыты общей фасцией предплечья, образующей вокруг них плотный футляр, который отдает вглубь межмышечные перегородки, разделяющие переднюю и заднюю группы. От перегородок, как и от самой фасции, начинаются прилежащие к ним мышцы. Проходя с предплечья на кисть, особенно уплотненные участки фасции образуют ладонную и тыльную связки запястья.

Дистальнее ладонной связки фасция утолщается в поперечную связку, которая прирастает к краям свода запястья, превращая его в костно-фиброзный канал кисти. Под всеми этими связками сухожилия мышц предплечья переходят на кисть.

Мышцы передней и задней групп образуют поверхностный и глубокий слои. В поверхностном слое передней группы мышцы лежат, начиная от лучевого края предплечья в следующем порядке: круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья. Все они берут начало от медиального надмыщелка плечевой кости, фасции и медиальной межмыщелковой перегородки

Круглый пронатор (т. pronator te-res) идет косо вниз и прикрепляется к передненаружной поверхности средней трети диафиза лучевой кости. Мышца пронирует предплечье, т.е. вращает лучевую кость и соединенную с нею кисть внутрь (рис. 1.57). При этом лучевая кость пересекает спереди остающуюся неподвижной локтевую кость, а кисть обращается своей ладонной поверхностью назад.

Лучевой сгибатель запястья (т. flexor carpi radialis) расположен косо, прикрепляется к основанию II пястной кости. Мышца сгибает кисть и отчасти пронирует предплечье.

Длинная ладонная мышца (т. palmaris longus) рудиментарна и может отсутствовать. Она имеет маленькое брюшко и длинное сухожилие, которое расширяется и переходит в широкий ладонный апоневроз, срастающийся с кожей ладони. Мышца напрягает кожу ладони и участвует в сгибании кисти.

Поверхностный сгибатель пальцев (т. flerox digitorum superficialis) имеет широкое мышечное брюшко, которое в нижней половине предплечья переходит в четыре сухожилия; пройдя сквозь костно-фиброзный канал кисти, каждое из них раздваивается и прикрепляется двумя ножками к боковой поверхности средних фаланг II–V пальцев. Мышца сгибает средние фаланги и участвует в сгибании кисти.

Локтевой сгибатель запястья (т. flexor carpi ulnaris), охватывая своим сухожилием гороховидную кость, прикрепляется к основанию V пястной кости. Мышца сгибает кисть.

Помимо указанных функций, все мышцы поверхностного слоя предплечья сгибают локтевой сустав.

К мышцам глубокого слоя передней группы относятся: длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев и квадратный пронатор.

Длинный сгибатель большого пальца (т. flexor pollicis longus) лежит в глубоком слое наиболее латерально. Мышца начинается от передней поверхности лучевой кости, прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца и сгибает ее, а также весь палец.

Глубокий сгибатель пальцев (т. flexor digitorum profundus) начинается от передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки. Разделившись на четыре сухожилия, он выходит на кисть через ее костно-фиброзный канал и прикрепляется к ногтевым фалангам II–V пальцев, предварительно пройдя между сухожильными ножками поверхностного сгибателя пальцев. Мышца сгибает ногтевые фаланги и отчасти кисть.

Квадратный пронатор (т. pronator quadratus) лежит в дистальной части предплечья, прямо на костях. Он начинается от передней поверхности локтевой кости и прикрепляется к передненаружной поверхности лучевой. Мышца является синергистом круглого пронатора.

Из поверхностного слоя задней группы особо выделяются залегающие вдоль лучевой кости плечелучевая мышца, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, объединяемые в латеральный комплекс мышц предплечья.

Плечелучевая мышца (т. brachioradialis) начинается от латеральной поверхности плечевой кости, перекидывается через локтевой сустав, идет вдоль лучевой кости и прикрепляется к его шиловидному отростку. Мышца супинирует предплечье, находящееся в пронированном состоянии (поэтому ее раньше называли длинным супинатором) и пронирует супинированное предплечье. В результате напряжения плечелучевой мышцы рука оказывается в промежуточном, нейтральном положении – ладонью к туловищу. Мышца также сгибает руку в локтевом суставе.

Длинный и короткий лучевой разгибатели запястья (mm. extensores carpi radiales longus et brevis) берут начало:

первый – от лучевой кости тотчас выше наружного надмыщелка;второй – от самого надмыщелка; прикрепляются: длинный – к основанию II, короткий – к основанию III пястной кости.

Мышцы разгибают кисть.

Остальные мышцы поверхностного слоя задней группы берут начало от наружного надмыщелка плечевой кости. К ним относятся разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья.

Разгибатель пальцев (т. extensor digitorum), располагаясь вдоль предплечья, разделяется на четыре сухожилия, направляющихся к тылу II–V пальцев, где они переходят в широкие сухожильные растяжения. На кисти сухожилия соединяются между собой перемычками. Мышца разгибает пальцы и кисть.

Локтевой разгибатель запястья (т. extensor carpi ulnaris) прикрепляется к основанию V пястной кости. Он разгибает кисть.

Мышцы поверхностного слоя, начинавшиеся от наружного надмыщелка плечевой кости, помимо указанных функций, разгибают руку в локтевом суставе.

Одноименные сгибатели и разгибатели запястья, перекидываясь через двухосной лучезапястный сустав, могут при совместной работе совершать лучевое или локтевое отведение. Так, например, одновременное сокращение локтевых сгибателя и разгибателя вызывает отведение кисти в медиальную сторону. В этих случаях антагонисты оказываются синергистами.

К мышцам глубокого слоя задней группы относятся супинатор, комплекс мышц большого пальца и собственный разгибатель указательного пальца.

Супинатор (т. supinator) начинается от наружного надмыщелка плечевой кости и специального гребешка локтевой, идет косо через предплечье и прикрепляется к наружной и ладонной поверхностям лучевой кости. Мышца супинирует предплечье и кисть, т.е. вращает их наружу так, что ладонь поворачивается вперед (рис. 1.57).

Три мышцы, приводящие в движение большой палец, берут начало от дистальнои трети задней поверхности лучевой и локтевой костей и от межкостной перепонки. Длинная отводящая мышца большого пальца прикрепляется к основанию I пястной кости и отводит большой палец, а также кисть, короткий разгибатель большого пальца прикрепляется к основанию его I (проксимальной) фаланги, разгибает и отводит большой палец длинный разгибатель большого пальца прикрепляется к его ногтевой фаланге и разгибает палец.

Разгибатель указательного пальца начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки; его дистальное сухожилие сливается с сухожилием для этого пальца от разгибателя пальцев. Благодаря наличию собственной мышцы указательный палец может разгибаться самостоятельно, в то время как обособленное разгибание остальных пальцев затруднительно, тем более что их сухожилия связаны промежуточными перемычками.

Мышцы кисти

text_fields

arrow_upward

Фасция на кисти особенно мощно развита в средней части ладони, где в нее вплетаются сухожильные волокна длинной мышцы и образуется ладонный апоневроз. Под апоневрозом проходят сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. От четырех сухожилий последнего берут начало небольшие червеобразные мышцы (тт. lumbricales), прикрепляющиеся к сухожильному растяжению на тыле II–V пальцев. Мышцы сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых.

Латеральное возвышение ладони образовано короткими мышцами большого пальца: короткой отводящей мышцей; коротким сгибателем; мышцей, противопоставляющей большой палец и мышцей, приводящей его. Таким образом, большой палец имеет на ладони собственный мышечный аппарат, значительно увеличивающий и разнообразящий его движения.

С медиальной стороны ладони находится несколько меньшее возвышение, образованное мышцами мизинца: отводящей, противопоставляющей и коротким сгибателем. Они развиты слабее коротких мышц большого пальца, иногда не отдифференцированы друг от друга.

В промежутке между пястными костями находятся межкостные мышцы (т. interossei): три со стороны ладони (приводят пальцы друг к другу) и четыре со стороны тыла кисти (разводят пальцы).

На пальцах ладонный апоневроз утолщается и, срастаясь с надкостницей фаланг, образует костно-фиброзные влагалища пальцев. В последних скользят сухожилия мышц, сгибающих пальцы; сухожилия окружены синовиальными влагалищами.

doctor-v.ru